银屑病是一种常见的慢性炎症性自身免疫性皮肤病，患者多为青壮年人群。其典型临床特征为病情反复，皮损呈灰白色鳞片状，累及全身多个部位，伴有瘙痒、疼痛等症状，极大地影响了患者的生活质量。为了更好地帮助患者及时治疗，以下是对银屑病主诉及现病史的详细回答：
一、主诉:
银屑病常见的主诉为多发性灰白色鳞片状皮损，且常呈对称性分布。同时，还有发痒、疼痛、瘙痒等症状。许多患者还会感到焦虑、沮丧和自卑，并且由于银屑病的不可预测性和反复性，患者常常会出现失眠、抑郁等心理问题。
二、现病史:
1. 首发时间：银屑病首次发病时间通常在20-30岁之间，但也有人发病时间更早或更晚。患者的首发症状通常是局部微红斑块，后来逐渐转化为灰白色鳞片，最终扩散到皮肤上的其他区域。
2. 发病部位：银屑病常见于头皮、四肢伸侧、背部、膝盖等部位，然而有些患者也可能出现在手掌和足底。病情可能会波动性加重，另一方面也有时会出现于关节或指甲。
3. 病情严重程度：银屑病病情轻重程度不一，轻重取决于病变面积大小以及形态等因素。通常而言，病情较重者的精神状况也会受到影响。
4. 职业史及药物使用史：许多药物可导致银屑病的恶化甚至加重，如高血压药物、治疗精神疾病的药物等等。因此，在询问患者的现病史时我们还需要了解是否有长期或者突然停用这些药物的情况。
总之，对于银屑病主诉及现病史的深度了解，能够更好地帮助患者避免不必要的误诊，及时了解他们的治疗需求并为其提供专业与有效的治疗方案。
